Phác đồ khám chữa bệnh viêm phổi ở trẻ em mới nhất

[hienhien1216]

Hệ thống quảng cáo SangNhuong.com

Bệnh viêm phổi là bệnh thường xuyên gặp phải ở trẻ, nếu như không được khám chữa ngay lúc này thì sẽ gây ra các biến chứng vô cùng mất an toàn. Hãy xem ngay phác đồ điều trị bệnh viêm phổi ở trẻ em để tránh những hậu quả đáng tiếc nhé.

khám chữa BỆNH viêm đường phổi

nguyên lý điều trị bệnh viêm phổi:

• sử dụng chất kháng sinh.

• hỗ trợ thở nếu phải.

• khám chữa triệu chứng.

• hỗ trợ đủ dinh dưỡng.

một. khám chữa bệnh viêm phổi ở trẻ từ 2 tháng đến dưới 5 tuổi

a. khám chữa bệnh viêm phổi rất nặng mùi

• Nhập viện.

• hỗ trợ thở nếu như có suy hô hấp (xem phác đồ suy hô hấp).

• Kháng sinh:

– chọn lọc trước tiên là Cephalosporin thế hệ thứ III.

+ Cefotaxim: 200 mg/kg/ngày – TMC chia 3-4 lần.

+ Ceftriaxon 80 mg/kg/ngày – TB/TMC – 1 lần/ngày.

– Thuốc thay thế: Chloramphenicol hoặc Ampicillin + Gentamycin.

– kế tiếp bảo trì bằng đường uống, với tổng thời gian khám chữa là ít nhất 10 ngày.

– Nếu nghi hoặc tụ cầu:

+ Oxacillin (50 mg/kg IM hay IV mỗi 6-8 giờ) & Gentamycin.

+ khi trẻ em cải thiện, chuyển hẳn qua Oxacillin uống trong tổng khoảng thời gian 3 tuần.

• những chữa bệnh giúp đỡ khác:

– Hạ sốt: paracetamol.

– Khò khè: dùng thuốc dãn phế quản công dụng nhanh.

– thoáng mát đường thở.

– đáp ứng đủ yêu cầu nước – điện giải, đủ dinh dưỡng theo độ tuổi nhưng không cho quá nhiều nước.

– khích lệ trẻ ăn uống bằng đường miệng.

– Đặt đường ống dẫn thông dạ dày nuôi ăn khi có chỉ định.

– Truyền dịch (xem bài viêm tiểu phế quản). chú ý biểu hiện tăng tiết ADH ko tương thích.

• Theo dõi: trẻ cần được theo dõi và quan sát bởi điều dưỡng ít nhất mỗi 3 giờ, bởi BS ít nhất 2 lần/ngày. nếu không có biến chứng, trẻ phải có dấu hiệu nâng cao trong tầm 48 giờ: thở bớt nhanh, bớt co lõm ngực, bớt sốt, chế độ ăn uống khá hơn.



trẻ em bị viêm phổi cần nhập viện để theo dõi & chữa bệnh ngay lúc này

b. chữa bệnh bệnh viêm phổi nặng

• Nhập viện.

• hỗ trợ thở nếu như có suy hô hấp (xem phác đồ suy hô hấp).

• Kháng sinh:

– Benzyl Penicillin: 50.000 đv/kg IM hay IV mỗi 6 giờ ít nhất 3 ngày hoặc Ampicillin (TM) hoặc Cephalosporin thế hệ thứ III (TM).

– Nếu trẻ em không nâng cao sau 48 giờ, hoặc khi trẻ có dấu hiệu xấu đi: chuyển qua Chloramphenicol (TM, TB) hoặc Cephalosporin thế hệ thứ III (nếu đang dùng Benzyl Penicillin).

– khi trẻ cải thiện, chuyển qua Amoxicillin uống.

– Tổng số thời gian điều trị: 7–10 ngày.

• khám chữa nâng đỡ.

• Theo dõi: điều dưỡng theo dõi ít nhất mỗi 6 giờ, Bác sĩ: ít nhất một lần/ngày. nếu như không có biểu hiện, sẽ sở hữu cải thiện trong vòng 48 giờ.

c. điều trị bệnh viêm phổi

• khám chữa ngoại trú.

• Kháng sinh:

– Amoxicillin: 50 mg/kg/ngày chia 2 lần uống. khi nghi ngại những con vi khuẩn kháng thuốc: 80-90 mg/kg/ngày chia 2 lần uống.

– Cotrimoxazol (4mg/kg Trimethoprim – 20mg/kg Sulfamethoxazol) x 2 lần/ngày. Thời gian: ít nhất 5 ngày.

– Nếu cải thiện (hết thở nhanh, bớt Bị sốt, thực đơn khá hơn): tiếp nối uống chất kháng sinh đủ 5 ngày.

– Nếu trẻ không cải thiện (còn thở nhanh, sốt, ăn kém): đổi sang cephalosporin thế hệ thứ hai (Cefaclor, Cefuroxim) hoặc Amoxicillin + clavulinic acid.

– Macrolid (Erythromycin, Clarithromycin, Azithromycin) là chất kháng sinh sửa chữa trong tình huống dị ứng với beta lactam, kém phục vụ với điều trị kháng sinh ban đầu hay nghi vấn vi khuẩn không nổi bật.

• Theo dõi: khuyên bà mẹ mang trẻ em đến khám lại sau 2 ngày hoặc khi trẻ có triệu chứng nghiêm trọng hơn.
Nguồn: https://thuoctriho.vn/phac-dieu-tri-benh-viem-phoi-o-tre-em.html